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Gérer la maladie professionnelle dans l'entreprise : procédures, coût et conséquences

Découvrez dans notre dossier comment gérer efficacement les accidents du travail et les maladies professionnelles en entreprise. Il vous détaille toutes les procédures et les coûts pour vous permettre d'agir en toute conformité et de garantir la sécurité et la bonne santé de vos salariés !... Lire la suite

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En bref

Les conséquences de la maladie professionnelle pour l'employeur

Indemnisation du salarié, hausse de la cotisation AT/MP (accident du travail/maladie professionnelle) ou coût d'éventuelles indemnités de licenciement pour inaptitude : les conséquences d'une maladie dont l'origine est reconnue professionnelle peuvent s'avérer nombreuses, pour l'employeur.

Dans les cas les plus graves, sa responsabilité peut même être engagée au titre de la faute inexcusable.

Néanmoins, il a la possibilité de contester le caractère professionnel de la maladie.

À noter : l'évaluation des risques à laquelle doit se conformer l'employeur, se trouve désormais consolidée par celle relative à l'établissement d'une liste de traçabilité des travailleurs exposés à des agents chimiques dangereux pour leur santé.

Explications, dans ce dossier !


Dans quel cas utiliser ce dossier ?

Le salarié fait une demande de reconnaissance de maladie professionnelle : connaître les démarches à effectuer, les droits et les obligations de l'employeur (formulaire, consultation du dossier, observations...)  

Toute maladie professionnelle dont la réparation est demandée doit être déclarée, par les soins de la victime, à la caisse primaire dans un délai déterminé. Cette déclaration confère droits et obligations à la charge de l'employeur dans le respect d'une procédure stricte.

Savoir comment reconnaître et contester l'origine professionnelle d'une maladie

Qu'est-ce qu'une maladie professionnelle ? Une maladie hors tableaux peut-elle être reconnue professionnelle ? Les maladies psychiques le sont-elles également (exemple : le burn-out) ? Comment contester l'origine professionnelle de la maladie dont souffre un salarié ?

Les motifs de contestations et différents stades de recours (saisine de la commission, du tribunal compétent et recours devant la Cour d’appel et le pourvoi en cassation, le cas échéant) sont détaillés dans ce dossier.

La maladie est reconnue d'origine professionnelle : savoir quelles sont les conséquences pour l'employeur (garantie d'emploi, acquisition et report de congés payés, licenciement...) 

Des dispositions particulières s'appliquent pendant la suspension du contrat du salarié en arrêt de travail pour maladie professionnelle du salarié, et d'autres, encore plus particulières, s'appliquent lorsque le salarié est en contrat à durée déterminée (CDD).

Impact sur le taux de cotisation AT/MP de l'entreprise, faute inexcusable, information du comité social et économique (CSE), garantie d'emploi, congés payés, reclassement, etc. : nous faisons le point !

Contenu du dossier :

Ce dossier traite notamment les informations suivantes :

  • la notion de maladie professionnelle ;

  • les différences avec l'accident du travail et l'accident de trajet ;
  • l'obligation de déclaration par l'employeur qui utilise des procédés de travail susceptibles de provoquer les maladies professionnelles - mentionnées dans un des tableaux des maladies professionnelles ;
  • les démarches à effectuer par les parties et les délais à respecter ;

  • la procédure de reconnaissance de la maladie professionnelle ;

  • la procédure de contestation d’une maladie professionnelle ;

  • le montant des indemnités à verser au salarié en AT/MP (capital, rente d'incapacité permanente, indemnités complémentaires...)
  • la reconnaissance de la faute inexcusable et ses conséquences ;

  • la suspension du contrat de travail du salarié ;

  • les nouvelles dispositions relatives à l'acquisition et au report de congés payés pendant l'arrêt de travail pour maladie professionnelle ;
  • l'inaptitude, le reclassement et le licenciement ;
  • les cas de rupture autorisés du contrat d'un salarié en CDI en arrêt pour maladie professionnelle ;
  • la rupture du CDD d'un salarié dont la maladie est reconnue d'origine professionnelle ;
  • les effets de la maladie professionnelle sur le taux de cotisation AT/MP ;

  • les modes de tarification de la cotisation AT/MP ;
  • la nouvelle liste de traçabilité des salariés exposés aux agents pathogènes.

Ce dossier juridique dédié contient :

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28 Questions essentielles

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1 Modèle de lettre

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5 Fiches express

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4 Formulaires CERFA

Les notions clés abordées dans ce dossier juridique :

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Maladie professionnelle

Contestation de la maladie professionnelle

Maladie activité professionnelle

Taux de cotisation

Faute inexcusable

Indemnisation de la victime

Indemnités journalières

Effets sur le contrat de travail

Sécurité sociale

Durée d'exposition

Protéger l'état de santé des travailleurs

Comité régional de reconnaissance

Licenciement

Inaptitude

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La question du moment

Un salarié a contracté le virus Covid-19, est-ce reconnu comme une maladie professionnelle ?

Pour les personnels soignants, la Covid-19 est automatiquement reconnue comme maladie professionnelle, sous conditions. Ils doivent avoir développé une forme grave du virus ayant nécessité un apport d'oxygène (1)

Les autres travailleurs peuvent faire reconnaître le caractère professionnel de leur maladie devant un comité d'experts. 

Professionnels exerçant dans le domaine de la santé :

La reconnaissance est automatique pour les professionnels exerçant en présentiel dans le domaine de la santé (ceux travaillant à l'hôpital, en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (Ehpad), à domicile), si :

  • la contamination a eu lieu dans le cadre de leur travail : ils doivent avoir exercé l'un des travaux prévus au tableau n°100 des maladies professionnelles figurant en Annexe II du Code de la sécurité sociale ;

  • et a entraîné une affection respiratoire grave avec recours à l'oxygénothérapie ou toute autre forme d'assistance respiratoire, ou bien le décès.

La maladie doit être confirmée par un examen biologique ou un scanner (ou, à défaut, par un compte rendu d'hospitalisation).

Le délai de prise en charge des affections respiratoires aiguës liées à une infection au Sars-Cov2 est fixé à 14 jours.

Si l'affection grave est autre que respiratoire, la demande de reconnaissance est préalablement examinée par un comité d'experts médicaux.

Personnes ne travaillant pas dans le secteur de la santé :

Elles peuvent demander une reconnaissance de maladie professionnelle si la contraction de la Covid-19 est intervenue dans le cadre du travail et si la maladie a entraîné une affection grave.

Un comité national d'experts indépendants composé d'un médecin-conseil de la caisse d'Assurance Maladie et d'un praticien hospitalier ou d'un médecin du travail examine la demande.


Le mot de l'auteur

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La mise à jour du 19 septembre 2024 concerne :

Dans une décision du 4 septembre 2024, la Cour de cassation a rappelé qu'il appartenait au salarié de prouver le préjudice subi par l'exposition aux produits chimiques cancérogènes et qu'il appartenait aux juges du fond d'apprécier souverainement les éléments de preuve qui lui étaient soumis - l'attestation d'exposition ne démontrant pas à elle seule, une exposition générant un risque élevé de développer une pathologie grave.

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La mise à jour du 19 septembre 2024 concerne :

Un décret du 5 juillet 2024 prévoit une nouvelle répartition de l'imputation du coût de la maladie professionnelle des salariés des entreprises de travail temporaire (ETT). Le texte étend à l'ensemble des AT/MP, progressivement à compter de 2026, la prise en charge partielle du coût du sinistre par l'entreprise utilisatrice de salariés mis à disposition par l'entreprise de travail temporaire.

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La mise à jour du 17 mai 2024 concerne :

L'obligation pour les employeurs d'établir une liste de traçabilité des salariés exposés à des agents peut leur éviter la gestion de nombreuses maladies professionnelles. Faites le point avec notre dossier sur cette question.

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