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Gérer la maladie professionnelle dans l'entreprise : procédures, coût et conséquences

Une maladie professionnelle peut entraîner des conséquences lourdes pour l'employeur. Ce dossier vous explique les procédures à suivre, les obligations légales et le coût pour l’entreprise. Profitez d’un guide complet rédigé par nos juristes, pour mieux comprendre les démarches, la déclaration de la maladie et anticiper les impacts financiers. Téléchargez-le pour être bien préparé !... Lire la suite

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En bref

Définition : qu'est-ce qu'une maladie professionnelle ?

Si elle n'a pas de définition légale, la maladie professionnelle est généralement définie comme "la conséquence de l'exposition plus ou moins prolongée à un risque qui existe lors de l'exercice habituel de la profession" (définition de l'Assurance maladie).

La maladie peut faire l'objet d'une présomption de son caractère professionnelle pour faciliter sa reconnaissance. On parle alors de maladie inscrite dans les tableaux des maladies professionnelles (syndrome du canal carpien, tendinite, ulcérations nasales, troubles psychiques chroniques avec états dépressifs et impulsions morbides, etc.). En revanche, les autres souffrances physiques ou psychiques peuvent aussi faire l'objet d'une reconnaissance de leur caractère professionnel (on parle alors de maladie hors tableaux). Dans les deux cas, la procédure ne sera pas la même. Nous vous les détaillons.

Quelles sont les obligations et conséquences pour l'employeur en cas de maladie professionnelle  ?

Indemnisation du salarié, hausse de la cotisation AT/MP (accident du travail/maladie professionnelle) ou coût d'éventuelles indemnités de licenciement pour inaptitude : les conséquences d'une maladie dont l'origine est reconnue professionnelle peuvent s'avérer nombreuses pour l'employeur.

Il est donc important de connaître l'étendue de ces conséquences, pour les maîtriser, voir les atténuer (mesures de prévention, évaluation des risques, mesures de protection de la santé des salariés, règles d'hygiène, etc.).

Dans les cas les plus graves, sa responsabilité peut même être engagée au titre de la faute inexcusable.

Enfin, il a la possibilité de contester le caractère professionnel de la maladie. Dans la même logique, il doit s'assurer que la procédure est bien respectée pour lui être opposable.

Le saviez-vous ? L'évaluation des risques à laquelle doit se conformer l'employeur, se trouve désormais consolidée par celle relative à l'établissement d'une liste de traçabilité des travailleurs exposés à des agents chimiques dangereux pour leur santé.

Explications de ces différentes notions au sein de ce dossier !


Dans quel cas utiliser ce dossier ?

Le salarié fait une demande de reconnaissance de maladie professionnelle : connaître les démarches à effectuer, les droits et les obligations de l'employeur (formulaire, consultation du dossier, observations)  

Toute maladie professionnelle dont la réparation est demandée doit être déclarée, par les soins de la victime, à la caisse primaire dans un délai déterminé. Cette déclaration confère droits et obligations à la charge de l'employeur dans le respect d'une procédure stricte.

Savoir comment reconnaître et contester l'origine professionnelle d'une maladie (définition, contestation)

Qu'est-ce qu'une maladie professionnelle ? Une maladie hors tableaux peut-elle être reconnue professionnelle ? Les maladies psychiques le sont-elles également (exemple : le burn-out) ? Comment contester l'origine professionnelle de la maladie dont souffre un salarié ?

Les motifs de contestations et différents stades de recours (saisine de la commission, du tribunal compétent et recours devant la Cour d’appel et le pourvoi en cassation, le cas échéant) sont détaillés dans ce dossier.

La maladie est reconnue d'origine professionnelle : savoir quelles sont les conséquences pour l'employeur (garantie d'emploi, acquisition et report de congés payés, licenciement) 

Des dispositions particulières s'appliquent pendant la suspension du contrat du salarié en arrêt de travail pour maladie professionnelle du salarié, et d'autres, encore plus particulières, s'appliquent lorsque le salarié est en contrat à durée déterminée (CDD).

Impact sur le taux de cotisation AT/MP de l'entreprise, faute inexcusable, information du comité social et économique (CSE), garantie d'emploi, congés payés, reclassement, visite de reprise, etc. : nous faisons le point !

Contenu du dossier :

Ce dossier traite notamment les informations suivantes :

  • la notion de maladie professionnelle ;

  • les différences avec l'accident du travail et l'accident de trajet ;

  • l'obligation de déclaration par l'employeur qui utilise des procédés de travail susceptibles de provoquer les maladies professionnelles - mentionnées dans un des tableaux des maladies professionnelles ;

  • les démarches à effectuer par les parties et les délais à respecter ;

  • la procédure de reconnaissance de la maladie professionnelle ;

  • la procédure de contestation d’une maladie professionnelle ;

  • le montant des indemnités à verser au salarié en AT/MP (capital, rente d'incapacité permanente, indemnités complémentaires...)

  • la reconnaissance de la faute inexcusable et ses conséquences ;

  • la suspension du contrat de travail du salarié ;

  • les nouvelles dispositions relatives à l'acquisition et au report de congés payés pendant l'arrêt de travail pour maladie professionnelle ;

  • l'inaptitude, le reclassement et le licenciement ;

  • les cas de rupture autorisés du contrat d'un salarié en CDI en arrêt pour maladie professionnelle ;

  • la rupture du CDD d'un salarié dont la maladie est reconnue d'origine professionnelle ;

  • les effets de la maladie professionnelle sur le taux de cotisation AT/MP ;

  • les modes de tarification de la cotisation AT/MP ;

  • la nouvelle liste de traçabilité des salariés exposés aux agents pathogènes.

Ce dossier juridique dédié contient :

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33 Questions essentielles

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1 Modèle de lettre

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5 Fiches express

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4 Formulaires CERFA

Les notions clés abordées dans ce dossier juridique :

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Maladie professionnelle

Contestation de la maladie professionnelle

Maladie activité professionnelle

Taux de cotisation

Faute inexcusable

Indemnisation de la victime

Indemnités journalières

Effets sur le contrat de travail

Sécurité sociale

Durée d'exposition

Protéger l'état de santé des travailleurs

Comité régional de reconnaissance

Licenciement

Inaptitude

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La question du moment

Quelles sont les obligations des employeurs qui utilisent des procédés de travail susceptibles de provoquer les maladies professionnelles ?

Tout employeur qui utilise des procédés de travail susceptibles de provoquer les maladies professionnelles est tenu d'en faire la déclaration (1).

Les maladies professionnelles concernées sont celles prévues par les tableaux annexés au Code de la sécurité sociale et concernent 3 types d'affections (2)

  • les manifestations morbides d'intoxications aiguës ou chroniques présentées par les travailleurs exposés d'une façon habituelle à l'action des agents nocifs (la liste des principaux travaux comportant la manipulation ou l'emploi de ces agents est fixé par les tableaux, mais seulement à titre indicatif) ;
     
  • les infections microbiennes, lorsque les victimes ont été occupées d'une façon habituelle à certains travaux (fixés limitativement par les tableaux) ;
     
  • les affections présumées résulter d'une ambiance ou d'attitudes particulières nécessitées par l'exécution de certains travaux (fixés limitativement par les tableaux).

La déclaration doit être faite avant le commencement des travaux par lettre recommandée adressée (3)

  • d'une part, en double exemplaire à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ;
     
  • d'autre part, à l'agent de contrôle de l'inspection du travail ou au fonctionnaire qui en exerce les attributions en vertu d'une législation spéciale.

La CPAM se charge ensuite de transmettre à la Caisse d'assurance retraite et de la santé au travail (CARSAT) l'un des deux exemplaires qu'elle reçoit.

À noter : le défaut de déclaration peut être constaté par l'inspecteur du travail (ou par le fonctionnaire susmentionné), qui doit en informer la CPAM. L'employeur doit donc être vigilant et respecter la procédure adéquate.

 


Le mot de l'auteur

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La mise à jour du 14 janvier 2025 concerne :

Ce dossier détaille ce que vous devez savoir sur les taux de cotisations AT/MP à appliquer en 2025, dans l'attente du vote d'une nouvelle loi de financement de la sécurité sociale pour 2025 (LFSS 2025).

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La mise à jour du 14 janvier 2025 concerne :

Dans un arrêt n°23-14806 du 2 octobre 2024, la Cour de cassation a estimé que le salarié en arrêt de travail suite à un accident du travail ou à une maladie professionnelle peut prétendre à ses droits à congés pour une période plus importante qu'un an et ce, y compris pour les affaires antérieures à la loi DDADUE (et donc au 24 avril 2024).

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La mise à jour du 19 septembre 2024 concerne :

Dans une décision du 4 septembre 2024, la Cour de cassation a rappelé qu'il appartenait au salarié de prouver le préjudice subi par l'exposition aux produits chimiques cancérogènes et qu'il appartenait aux juges du fond d'apprécier souverainement les éléments de preuve qui lui étaient soumis - l'attestation d'exposition ne démontrant pas à elle seule, une exposition générant un risque élevé de développer une pathologie grave.

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