Calcul et montant des indemnités journalières pour accident du travail, maladie professionnelle ou non professionnelle

Différencier la nature de l'arret de travail pour comprendre le calcul des indemnités journalières

Avant d'entrer dans le détail du calcul et des montants des indemnités journalières de la Sécurité sociale (IJSS), il est important de comprendre que les règles applicables en la matière diffèrent selon le caractère retenu pour votre arrêt de travail :

• vous êtes en arrêt de travail pour une maladie ordinaire ou un accident n'ayant pas de caractère professionnel ;
• vous êtes en arrêt de travail pour une maladie professionnel ou un accident du travail (AT/MP).

La nuance est importante puisque le montant des IJSS que vous percevrez n'est pas identique selon votre situation. De plus, l'application d'un délai de carence (= jours sans indemnisation) dépendra notamment de ce caractère professionnel ou non.

Enfin, dans les 2 cas, vous pouvez bénéficiez, sous conditions, d'une indemnité complémentaire versée par votre employeur. 

📌 Voyons ces dispositions en détail.

Quelles sont les indemnités journalières versées en cas d'arrêt de travail pour maladie ordinaire ?

Quel est le pourcentage du salaire perçu en arrêt maladie ordinaire ?

Lorsque l'état de santé du salarié ne lui permet pas de travailler, il peut être placé en arrêt maladie, même si l'origine de la maladie ou de l'accident dont il a été victime est non professionnelle.

Dans ce cas, vous pouvez bénéficier d'une période d'indemnisation pendant laquelle il vous est versé des indemnités journalières (IJ), destinées à compenser votre perte de salaire : la Sécurité sociale vous verse une indemnité journalière qui correspond à 50 % du salaire journalier de base.

Les indemnités journalières sont soumises à prélèvements sociaux. Il doit être déduit 0,5 % au titre de la Contribution au remboursement de la dette sociale (CRDS) et 6,2 % au titre de la Contribution sociale généralisée (CSG).

💡 À noter : depuis le 12 avril 2021, la majoration liée à la composition familiale a été supprimée. Depuis, le taux de remplacement à compter du 31ᵉ jour est fixé à 50 % pour tous les assurés (1).

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Quel est le mode de calcul des indemnités journalières en arrêt maladie ?

Calcul de l'indemnité journalière de base (2025)

Si vous êtes mensualisé, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) détermine votre revenu d'activité antérieur pour calculer le montant des indemnités journalières auxquelles vous avez droit dans les conditions suivantes :

• le revenu d'activité antérieur est calculé sur la moyenne des 3 dernières paies des mois civils antérieurs à la date de l'interruption de travail / 91,25 (2).

Le salaire pris en compte est limité à 1,8 fois le salaire minimum de croissance (SMIC) mensuel en vigueur, soit 3.243,24 euros en 2025.

Par ailleurs, si votre salaire dépasse ce montant, le montant maximal de l'IJ sera de 53,31 euros euros bruts.

Les IJ sont dues pour chaque jour calendaire d'interruption de travail (samedi, dimanche et jours fériés compris). Elles sont versées tous les 14 jours.

💡 Bon à savoir : notez qu'un délai de carence de 3 jours est prévu avant de pouvoir percevoir ces IJSS (3). En revanche, dans certains cas délimités par la loi, ces jours de carence ne s'appliquent pas (exemple : en cas d'arrêts de travail successifs dans le cadre d'un arrêt malade longue durée (affection longue durée, ALD)).

Exemple de calcul des indemnités journalières de sécurité sociale (IJSS) pour l'arrêt de travail ordinaire

📌 Pour mieux comprendre ces modalités de calcul, prenons un exemple.

Exemple : 

Vous avez perçu 1.500 euros bruts par mois sur les 3 derniers mois civils antérieurs à la date de l'interruption de travail :

- vous avez gagné 4.500 euros sur cette période (1.500 x 3 mois = 4.500 euros) ;
- vous devez diviser 4.500 euros par 91,25 : 4.500 / 91,25 = 49,31 euros ;
- ainsi, votre revenu d'activité journalier antérieur s'élève à 49,31 euros. 

Le montant journalier de votre IJSS est de 49,31 x 50 % soit 24,66 euros (qui, dans tous les cas, n'aurait pas pu dépasser le plafond fixé à 53,31 euros).

Il faut déduire de ces 24,66 euros, les prélèvements sociaux (CSG et CRDS), soit 1,65 euro.

Le montant journalier de votre IJSS sera donc finalement de 23,01 euros (24,66 - 1,65).

Quelles sont les conditions pour percevoir les indemnités journalières en arrêt maladie ?

Les IJSS sont versées par la CPAM, sous réserve de respecter certaines conditions et en fonction de la durée de votre arrêt (4) : 

Pendant combien de temps dure le maintien des indemnités journalières de la Cpam lors d'un arrêt maladie ?

La Sécurité Sociale ne peut vous verser, au maximum, que 365 jours d'indemnités journalières par période de 3 ans consécutifs, peu importe le nombre de maladies.

Toutefois, si vous êtes pris en charge au titre d'une ALD, vous pouvez bénéficier d'indemnités journalières pendant 3 ans de date à date, sans limitation de nombre.

Pour être indemnisé, n'oubliez pas d'informer votre Caisse primaire d'assurance maladie et votre employeur de votre absence pour maladie.

🔍 À lire également : Comment prolonger un arrêt maladie ?

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Quel est le montant des indemnités journalières en cas de maladie professionnelle ou d'accident du travail (AT/MP) ?

Comment la CPAM calcule le montant des IJSS en cas d'arrêt pour AT/MP ?

Lorsqu'un salarié est victime d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle, il peut percevoir des indemnités journalières versées par la Sécurité sociale (IJSS).

Le montant des IJSS est déterminé à partir du salaire brut perçu par le salarié le mois précédent l'arrêt de travail.

La CPAM calcule le montant des IJSS de la manière suivante :

• elle détermine le salaire journalier de base du salarié (dit aussi salaire journalier de référence) ;
• elle identifie le gain journalier net ;
• puis elle applique un pourcentage au salaire journalier de base.

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1. Déterminer le salaire journalier de base

Pour calculer le montant des IJSS d'un salarié mensualisé, la CPAM détermine tout d'abord son salaire journalier de base.

Pour déterminer le salaire journalier de référence, il faut diviser le montant du salaire brut perçu le mois précédant le début de l'arrêt de travail par 30,42 (5).

Celui-ci est, quoi qu'il en soit, plafonné à 392,81 euros par jour (6). Cela signifie que si le salaire journalier de base obtenu en divisant le salaire brut du mois précédent l'arrêt par 30,42 est supérieur à 392,81 euros, c'est ce montant qui sera retenu comme étant le salaire journalier de référence.

2. Identifier le gain journalier net

Après avoir déterminé le salaire journalier de base, la CPAM identifie le gain journalier net.

Le gain journalier net correspond à votre salaire journalier de référence diminué d'un taux forfaitaire de 21 %.

Le gain journalier net se calcule de la manière suivante : [montant du salaire brut - ( montant du salaire brut x 21 %)] / 30,42.

3. Appliquer un pourcentage au salaire journalier de base

Pour déterminer le montant des IJSS, la CPAM applique un pourcentage au salaire journalier de base.

Par ailleurs, en arrêt pour maladie professionnelle ou accident du travail, le montant des indemnités journalières évolue au cours de l'arrêt et est plafonné au montant du gain journalier net.

Ainsi, les IJSS sont égales à :

• 60 % du salaire journalier de base pendant les 28 premiers jours, avec un montant maximum plafonné à 253,69 euros (en 2025) (7) ;

• 80 % du salaire journalier de base à compter du 29ème jour, avec un montant maximum plafonné à 314,25 euros (en 2025) (8).

💡 Bon à savoir : le montant des IJSS ne peut être supérieur au gain journalier net.

Exemple de calcul des IJSS pour arrêt de travail à caractère professionnel

📌 Pour mieux comprendre ces modalités de calcul, prenons un exemple.

Exemple : 

Vous êtes en arrêt de travail pour accident du travail ou maladie professionnelle à compter du 23 juillet 2025. Le salaire pris en compte pour le calcul de vos indemnités journalières est le salaire du mois de juin 2025. 

Si le montant de votre salaire brut du mois de juin 2025 est de 3.000 euros, votre salaire journalier de base est de 3.000/30.42 = 98,62 euros.

Néanmoins, le montant des indemnités journalières est plafonné. Il ne peut en effet dépasser votre gain journalier net (salaire journalier de référence - 21 %) qui dans cet exemple s'élève à [3.000 - (3000 x 21 %)] / 30,42 = 77,91 euros

Ainsi, le montant de vos indemnités journalières s'élèvera à :
- 98,62 x 60 % soit 59,17 euros pendant les 28 premiers jours ;
- 98,62 x 80 % soit 78,90 euros à compter du 29ème jour.
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Néanmoins, le montant des IJSS ne pouvant être supérieur au gain journalier de base, le montant des indemnités journalières doit être ramené à 77,91 euros à partir du 29ème jour.

De plus, la CSG (6,2 %) et la CRDS (0,5 %) doivent être déduites du montant des indemnités journalières qui sont dues.

Quelles sont les conditions pour bénéficier du versement des indemnités journalières en cas d'AT/MP ?

Contrairement à ce qui est prévu lors d'un arrêt de travail pour maladie ordinaire (voir ci-avant), les indemnités journalières pour cause de maladie professionnelle (MP) ou accident du travail (AT) sont versées sans délai de carence (9), pendant toute la période de l'arrêt de travail jusqu'à son terme ou jusqu'à la consolidation de la blessure.

Nulle autre condition que le caractère professionnel de l'arrêt n'est requise.

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L'indemnité complémentaire versée par l'employeur : pendant combien de temps peut-on bénéficier d'un maintien de salaire ? Le caractère de l'arrêt a-t-il un impact ?

Quel que soit le caractère de l'arrêt de travail (professionnel ou non), vous pouvez bénéficier d'indemnités complémentaires versées par votre employeur (10).

Conditions liées au versement de l'indemnité complémentaire

Effectivement, tout salarié peut bénéficier, en cas d'absence au travail justifiée par l'incapacité résultant de maladie ou d'accident constaté par certificat médical - et contre-visite patronale s'il y a lieu, d'une indemnité complémentaire à l'allocation journalière.

Cependant, celle-ci est versée sous conditions :

• vous justifiez d'au moins 1 année d'ancienneté dans l'entreprise (au 1er jour de votre absence) ;
• vous avez informé votre employeur, dans les 48 heures, puis avez transmis votre certificat médical ;
• vous bénéficiez des IJSS ;
• vous êtes soigné en France ou dans l'un des États membres de l'Union européenne ou l'Espace économique européen (EEE).

💡 Bon à savoir : ces dispositions ne s'appliquent pas aux travailleurs à domicile salariés, aux salariés en contrat saisonnier, aux salariés intermittents et aux salariés en contrat de travail temporaire.

Montant de l'indemnité complémentaire

L'indemnité complémentaire peut permettre de percevoir :

• pendant les 30 premiers jours d'arrêt : 90 % de la rémunération brute que vous auriez perçue si vous aviez travaillé ;
• pour les 30 jours suivants : 66,66 % (2/3) de cette même rémunération.

Enfin, ces durées d'indemnisation sont augmentées selon votre ancienneté.

🔍 Pour en savoir plus : Maintien de salaire en arrêt maladie (montant, durée, délais...) : que dit votre convention collective ?

Délai de carence de l'indemnité complémentaire versée par l'employeur

Pour une maladie ou un accident ordinaire, un délai de carence de 7 jours s'applique pour chaque arrêt de travail : le versement des indemnités complémentaires commence au 8e jour de l'arrêt maladie, sauf dispositions conventionnelles plus favorables.

En revanche, pour l'AT/MP, le versement des indemnités complémentaires versées par votre employeur débute le 1er jour de votre arrêt, il n'y a aucun délai de carence en la matière (11).

💡 Bon à savoir : votre convention collective peut également prévoir un maintien de salaire. Ce maintien peut être partiel ou intégral, dans ce cas, vous bénéficiez de 100 % de votre salaire. La durée de ce maintien varie d'une convention à une autre. Pensez donc à vérifier si des dispositions plus favorables s'appliquent à votre situation !

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