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Indemnités journalières ALD

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Visiteur

Le 22-11-2024 à 07:11

Bonjour,

 J'ai été reconnue en ALD, mais la sécurité sociale mets fin à mes indemnités journalières au bout de 2 ans, je suis reconnus RQTH pour deux pathologies, cela est-il normal d'après vous ? Ou et comment me renseigner s'il vous plaît 


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  • Moderateur

    Le 22-11-2024 à 10:56

      + 1000 messages


    Bonjour,

    Oui, rien n'oblige votre caisse d'assurance maladie à considérer, au bout de 2 ans d'arrêt, que le fait de prolonger l'arrêt de travail pourrait améliorer encore votre état de santé. Si le service médical de la caisse d'assurance maladie juge qu'il n'y a plus d'évolution, c'est-à-dire plus d'amélioration non plus que de dégradation, décision peut être prise de mettre fin à votre arrêt et donc de mettre fin au service des indemnités journalières de Sécurité Sociale. Cela n'empêche pas que des soins soient poursuivis et continuent d'être pris en charge à 100% au titre d'une ALD listée au tableau des affections de longue durée.

    La suite peut être une décision de mise en invalidité avec une pension d'invalidité pour revenu de remplacement. Vous demandez comment vous renseigner, vous pouvez contacter le service social de votre CPAM via votre compte ameli ou en faisant le 3646* Que vous ayez par ailleurs la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé n'a pas d'incidence sur cette décision prise en application du Code de la Sécurité Sociale.

    * voir : https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/difficultes-acces-droits-soins/service-social

    cordialement
    zen maritime 
    0
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